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와상 환자 관절 구축 예방

  • 작성자 : 관리자
  • 작성일 : 2024.09.03 16:13
  • 조회수 : 435

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와상환자에서 관절 구축을 예방하는 것은 환자의 기능적 능력과 삶의 질을 유지하는 데 매우 중요합니다. 

관절 구축은 관절 주변의 근육, 인대, 피부 등이 비정상적으로 굳어져 관절이 제대로 움직이지 못하는 상태를 의미합니다. 이를 예방하기 위한 주요 방법은 다음과 같습니다.


1. 정기적인 자세 변경

  • 2시간마다 자세 변경: 최소 2시간마다 환자의 자세를 변경하여 특정 부위에 지속적인 압력이 가해지지 않도록 합니다. 이는 관절 구축뿐만 아니라 욕창 예방에도 효과적입니다.
  • 올바른 체위 유지: 환자가 누워 있을 때 팔, 다리, 척추가 자연스러운 정렬을 유지하도록 하며, 필요에 따라 베개나 쿠션을 사용하여 관절이 비정상적으로 굽어지지 않도록 합니다.
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2. 수동적 관절 운동(Passive Range of Motion Exercise)

  • 정기적인 수동적 운동: 환자가 스스로 움직일 수 없는 경우, 관절을 부드럽게 움직여 주는 수동적 운동을 시행합니다. 이 운동은 관절의 유연성을 유지하고, 근육과 인대가 굳어지는 것을 방지합니다.
  • 운동 빈도: 매일 2~3회, 각 관절을 천천히 움직여 주는 것이 이상적입니다. 각 운동은 통증이 없는 범위 내에서 부드럽게 수행해야 합니다.
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3. 능동적 운동(Active Range of Motion Exercise)

  • 환자의 자발적인 운동 촉진: 환자가 일부라도 자신의 근육을 움직일 수 있는 경우, 가능한 범위 내에서 능동적 운동을 권장합니다. 예를 들어, 손가락을 펼치고 구부리는 운동, 발목을 위아래로 움직이는 운동 등이 있습니다.
  • 운동 계획 수립: 운동은 환자의 상태에 맞게 조정되어야 하며, 물리치료사와 협력하여 환자에게 적합한 운동 계획을 세우는 것이 중요합니다.
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4. 적절한 자세 유지 및 기구 사용


  • 베개와 쿠션 사용: 팔과 다리 사이에 베개나 쿠션을 놓아 특정 부위의 과도한 굽힘을 방지하고, 관절이 편안한 자세를 유지하도록 돕습니다.
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5. 적절한 영양 및 수분 공급

  • 단백질 및 칼로리 섭취: 충분한 단백질과 칼로리 섭취는 근육과 인대의 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 영양 상태가 좋지 않으면 근육 약화와 관절 구축의 위험이 높아질 수 있습니다.
  • 수분 공급: 충분한 수분 섭취는 피부와 근육 조직의 건강을 유지하고, 탈수로 인해 발생할 수 있는 조직 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
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6. 정기적인 의료 평가

  • 의료진과의 협력: 정기적으로 의료진과 상의하여 환자의 상태를 평가하고, 관절 구축의 위험 요소를 파악합니다. 필요시 물리치료사나 작업치료사의 도움을 받아 환자에게 적절한 운동 및 재활 프로그램을 제공할 수 있습니다.
  • 상태 변화에 따른 조정: 환자의 상태가 변화하면 관절 구축 예방 계획도 적절히 조정해야 합니다.


와상환자에서 관절 구축을 예방하기 위해서는 정기적인 자세 변경, 수동적 및 능동적 운동, 적절한 자세 유지 및 기구 사용, 피부 및 관절 상태 모니터링, 적절한 영양 및 수분 공급, 정기적인 의료 평가가 중요합니다. 이러한 예방 조치를 통해 관절 구축의 발생을 최소화하고, 환자의 기능적 회복과 삶의 질을 유지할 수 있습니다.